【亚开行】亚行营养国际社会保护简报(英)2025

近日，亚洲开发银行（Asian Development Bank）与营养国际（Nutrition International）联合发布了一份名为《Making Social Protection Programs Work for Improved Nutrition in Asia and the Pacific》的政策简报。这份报告深入分析了亚洲地区的主要营养挑战，以及各国社会保护政策和计划的发展与现状。报告通过一个标准的分析框架，对营养特定和营养敏感的干预措施进行了分类，识别了在脆弱群体中推进更好营养和解决其背后驱动因素的机会，并将这两种干预措施与社会保护相整合。报告聚焦于现金和实物转移支付以及学校供餐计划，基于现有证据和经验，为亚洲社会保护的设计和实施提出了建议，以抓住多部门方法中的机遇，明确关注高风险群体的营养影响。这份报告中包含了许多关于如何在亚洲地区通过社会保护计划改善营养状况的有价值见解和建议。

亚洲的营养挑战与社会保护项目的交织

亚洲地区儿童和妇女营养不良的问题依然严峻。数据显示，亚洲五岁以下儿童中，发育迟缓率和消瘦率较高，尤其在南亚，发育迟缓的儿童比例高达31.8%，消瘦儿童比例为14.7%。此外，南亚育龄妇女贫血的比例也高达50%。这些营养问题不仅影响个体健康，更关系到社会经济的发展。

营养不良与经济发展的关系

营养不良与经济发展之间存在双向关联。一般而言，儿童发育迟缓率越高，国家的人均国内生产总值（GDP）越低。然而，也有例外，如尼泊尔、斯里兰卡、柬埔寨和蒙古等国在营养改善方面表现优于趋势。这表明，国家可以通过更有效的经济资源分配，包括更有针对性地使用营养目标的经济转移，来提升营养状况。

社会保护项目在营养改善中的作用

社会保护项目（SPPs）在解决经济贫困和营养相关脆弱性方面显示出巨大潜力。这些项目通过提供现金或实物转移，以及学校供餐计划，可以改善儿童和妇女的营养状况。现金转移项目（CTs）在亚洲的使用已显著增长，它们可以无条件提供，或与某些要求（如人力资本发展）相关联。研究表明，即使CTs不是专门针对营养设计的，它们对妇女和儿童的饮食摄入也有积极影响，甚至对发育迟缓和消瘦有显著影响。

营养敏感型社会保护项目的设计

营养敏感型SPPs需要明确包括目标、组成部分和指标，以解决营养不良的原因和改善营养结果的相关途径。例如，现金转移项目可以与营养相关的建议和信息一起提供，以促进推荐的膳食和护理实践。此外，通过提供营养教育、咨询支持和卫生促进等补充措施，可以进一步增强SPPs的营养敏感性。

学校供餐计划的潜力

学校供餐计划是社会保护方法中最大和最广泛的之一，全球估计有4.18亿儿童受益。这些计划可以设计为优先考虑营养脆弱的学生，并提供营养密集和多样化的餐食。通过将营养食品和学校花园结合起来，可以提高餐食的营养质量。此外，学校供餐还可以通过营养教育课程、健康服务获取等补充措施来增强其营养敏感性。

加强项目设计与实施的营养敏感性

营养敏感型社会保护方法的有效性将主要取决于SPPs本身的设计和实施质量。亚洲和太平洋地区许多旨在针对经济贫困的计划常常错过约一半的预期受益者，尤其是儿童。为了使SPPs具有营养敏感性，它们的目标机制和资格标准也需要考虑当地和国家环境中特定营养不良的模式和原因，并使用数据、形成性实地研究和参与式分析来指导识别营养脆弱人群。

扩展社会保护覆盖范围与更协调的方法

尽管社会保护取得了令人印象深刻的进展，但在政策、覆盖范围和投资方面仍存在差距。亚洲和太平洋地区约有44%的人至少可以获得一项社会保护福利，而美洲地区为64%。此外，该地区不到五分之一的儿童或有儿童的家庭获得儿童或家庭福利。这种有限的总体覆盖范围可以归因于缺乏以儿童或家庭为中心的计划、现有计划中的目标机制不足以及支出不足。

把握营养进展的机会

亚洲各国正在寻求在SPPs中加强营养重点的方法，无论是在战略目标、综合组成部分还是通过监测系统收集更好的营养相关影响数据。增加对社会保护本身的投资，以及在设计和实施中更有意地使用明确营养敏感的方法，将为健康和营养、食品系统和经济服务之间在SPPs中建立有效联系创造越来越多的机会。

文章灵感来源于《Making Social Protection Programs Work for Improved Nutrition in Asia and the Pacific》这份报告。除了这份报告，还有许多其他同类型的报告也非常有价值，推荐阅读。这些报告我们都收录在同名星球，可以自行获取。

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