【世界卫生组织世界银行】追踪全民健康覆盖-2025年全球监测报告

世界卫生组织和世界银行近日发布了《追踪全民健康覆盖-2025年全球监测报告》，这份报告提供了关于全球全民健康覆盖（UHC）进展的最新数据和分析。报告详细阐述了自2000年以来，全球在扩大健康服务覆盖和减少因自付医疗费用导致的经济困难方面取得的进展，同时指出在可持续发展目标（SDG）时代，这一进展有所放缓，需要加快行动以实现2030年的UHC目标。报告中包含了关于不同国家和地区在健康覆盖和服务能力方面的详细数据，以及对财务保护和健康支出的深入分析，为政策制定者提供了宝贵的信息和建议。

全球健康覆盖：进展缓慢，挑战依旧

全球健康覆盖（UHC）是指所有人都能在没有财务困难的情况下获得所需的医疗服务。2015年，联合国成员国承诺到2030年实现UHC，作为可持续发展目标（SDG）的一部分。根据最新的全球监测报告，虽然自2000年以来全球在扩大健康服务覆盖和减少财务困难方面取得了进展，但SDG时代以来进展速度有所放缓，距离实现UHC的目标仍然遥远。

全球UHC服务覆盖指数（SCI）从2000年的54点上升到2023年的71点，表明全球健康服务覆盖有所提高。然而，这一增长速度在SDG时代有所减缓，年均增长率从2000至2015年的1.5%下降到2015至2023年的0.5%。按照目前的速度，到2030年全球SCI将仅达到74点，全球近四分之一的人口仍将面临健康相关的财务困难。

财务困难的减少主要得益于减少贫困人口的增加。2000年至2022年，全球贫困人口比例从43%下降到25%，减少了因自付费用而进一步陷入贫困的人口数量。然而，贫困人口中自费支付医疗的比例从64%增加到76%，显示出穷人在医疗上的财务负担并未减轻。

在国家收入分组中，除了高收入国家外，其他所有国家收入组在服务覆盖和减少财务困难方面都取得了进展。低收入国家取得了最快的进展，尽管它们仍需弥补最大的差距。所有世界卫生组织（WHO）区域的服务覆盖都有所提高，其中一半区域还减少了财务困难的比例。

报告中的数据揭示了在实现UHC目标方面存在的挑战和不平等。虽然全球范围内服务覆盖的差距正在缩小，但在国家内部，不平等现象仍然存在或仅略有缩小。例如，在低收入和中等收入国家中，贫困、教育水平和居住地对妇女获取医疗服务的障碍存在显著差异，这些差异在过去十年中几乎没有变化。

在财务困难方面，农村人口的中位数财务困难率比城市人口高出13.7%。此外，药品支出占大多数国家自付医疗支出的一半以上，对于最贫困的五分之一人口来说，这一比例甚至更高。

报告的结论强调，为了加速实现UHC，需要采取一系列政策行动。这包括确保贫困人口能够免费获得基本医疗服务，加强公共资金支持的强制性预付费覆盖，以减少整个人口的财务困难。此外，需要解决药品支出高的问题，加速扩大非传染性疾病服务的覆盖范围，并加强初级卫生保健。

实现UHC需要强烈的政治承诺和多部门的动员。报告指出，许多国家面临宏观经济不确定性和财政空间受限的挑战，政治承诺比以往任何时候都更为重要。现在是采取大胆行动保护UHC进展和加速包容性收益的时候了，确保所有人都能在没有财务困难的情况下获得基本健康服务。

这篇文章的灵感来自于《世界卫生组织世界银行2025年全球监测报告：追踪全民健康覆盖》。除了这份报告，还有其他一些同类型的报告也非常有价值，推荐阅读，这些报告我们都收录在同名星球，可以自行获取。

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